在咨询中,应当让来访者认识到自己的烦恼是小题大做,甚至是无中生有的。同时也要帮助来访者对儿子高考这一事件建立起理性的认识。
5、章某,男,16岁。小时候由于双手患有严重的湿疹,为了防止传染所以一直戴手套。一年前湿疹好转了,就不戴了。但从那时开始,他就开始拼命洗手,而且越洗越频繁,洗一次手约半小时左右。如果催促他的话,时间可略微缩短。洗手时,需要先用水冲,再擦肥皂,一直要擦洗到肘关节处。他自己也感到不合理,希望能够改变。
提问:
1.你是么时候开始反复洗手?
2.反复洗手后有什么感受?
3.如果不洗手会怎么样?
4.是什么想法支配你不洗不行?
5.你每天要用去多少肥皂?
6.你对你的洗手行为有什么看法?
7.你有没有想过办法来调整自己?
8.调整有没有效果?
我们是否来试一些方法调整,这些方法一般都有一些效果?
咨询参考:
章某是强迫行为,本人认识到了这样的行为是不合理的。
在咨询过程中,可以使用认知疗法,或行为疗法,例如思维阻断等;
6、赵某,34岁,男,硕士。几个月前在报纸上看到了关于玻璃突然碎裂划伤行人的报道,从此以后就有了一种莫名其妙的担心,害怕自己也会遇到同样的情况。每当他看到玻璃时,就会难以控制地想着玻璃会不会突然碎裂。尽管他本人也知道这根本不可能,但就是会去想。最要命的时,他本人的办公桌旁就是窗户,他每天上班就是在与自己脑中关于玻璃碎裂的想法做斗争,根本无法安心工作。因此前来求助。
提问参考
1、赵某属于什么问题?
2、具体有哪些表现?
3、你会如何去帮助赵某?
咨询参考
强迫思维
认知疗法;行为疗法(脱敏、厌恶、行为中断……);催眠疗法。
7、赵某,女,45岁。前几年丧夫,一直过得很不如意,幸好有一位男同事经常照顾她。最近,她突然发现自己已经爱上了这位男同事,男同事也向她表白过。但这位男同事已经有了妻子、孩子,又不肯离婚。她本人则离不开这位男同事,又怕落下破坏他人家庭的名声,因此十分烦恼。
提问
你丧偶以后的心情如何?
那为位同事对你如何?
你怎么会突然发现你对那位同事产生感情?
你的同事是否感觉到你有一些情感方面的意向?
你是否对他有过暗示?
他的反应如何?
他的家庭情况如何?
你是怎么看待自己对他的这份感情?
在这个感情的冲突面前你打算如何应对?
10.你认为保持怎样的状态对你和同事都不构成打击和伤害?
咨询参考:
l 赵某的主要问题是趋避冲突,既想得到男同事的感情,又不愿意为此而落下恶名。
l 在咨询过程中,应当在不违反婚姻法规的前提下,引导赵某认识自己的问题,并启发她自己做出选择。
8、吴某,女,25岁。最近换了一个工作,到了新的单位。她所在部门的一位男主管对她十分关心,经常请她去自己的办公室坐坐,嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大,又在国外读书,因此才会对自己那么好,所以也就没有在意。可终于有一天,这位主管试图拥抱她,被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作,不但工资待遇高,与同事的关系也很融洽,而且这家单位也很有发展前途,因此不太愿意离开;但她又不知道以后如何面对这位主管,而且新的单位离家太远,每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。
提问
你开始对主管的影响如何?
他对你的企图开始是否有所觉察?
你的主管除了要拥抱你还有什么其他的要求和企图?
你当时的反应如何?
事后他的态度如何?
你对主管有什么想法?
你觉得现在的工作怎么样?
你能讲讲对现在工作的利和弊?
你现在有2个问题比较突出,一个是主管对你的好感,一个是对工作的择和辞。
10.请你分别谈谈自己在处事方面的自己的标准?
11.你是否把这些困扰和父母和亲朋好友谈过,讨论过?
12.你对工作,交友有什么自己的主见和愿望?
咨询参考:
l吴某的主要问题是多重接近-回避冲突,一方面工资待遇高、企业有发展前途、同事关系融洽;另一方面新单位离家太远、以后也不知道怎么面对这位主管。
l在咨询过程中,可以帮助来访者对种种的矛盾作出理性的分析与评价,并启发来访者做出自己的选择。
9、甄某,女,41岁。37岁时生了一个儿子,非常可爱、聪明,再加上中年得子,所以深得她与丈夫的疼爱。但爱子不幸于几个月前夭折了,当时丈夫伤心欲绝。自己虽然也很伤心,但仍劝丈夫节哀。当时丈夫就指责她为什么不像他这样难过,因而夫妻之间的关系出现了裂痕。甄某因此终日郁郁寡欢、闷闷不乐,同事都说她最近像变了一个人似的。
提问
你的儿子是怎样夭折的?
当时你和丈夫的心境如何?
你们两当时有些什么想法?
丈夫对你如何?
他怎么会对你指责?如何指责?
你认为你丈夫对你的指责是一种怎样的心态?
你是否与丈夫好好沟通,了解他的情感?
你现在的心境如何?
你是否试过调整自己?如何调整?
10.你认为当前对于你来说,最主要解决的问题是什么?
11.你希望我如何给你一些帮助?
咨询参考:
l 甄某的主要问题是忧郁。主要因为儿子的死以及丈夫对她的误解而产生了一种弥散性的消极心理状态。
l在咨询过程中,可以帮助王某宣泄心中的消极情绪;引导她与丈夫沟通;引导她更多地参与一些群体活动;建议其与丈夫共同前来咨询。
10、范某,中年女性,本人来咨询。自述近3个月来心境不好,情绪很低落,开心不起来。对生活提不起兴趣,不想看电视,也很少看报。以前很喜欢听音乐,但现在也没兴趣了。怕与人交往,基本上很少和亲朋好友走动,人也变得懒多了,家务也懒得做,还常常很想哭,感到身体乏力,周身不舒服。经常失眠,后半夜会突然醒来,以后就胡思乱想,没有主题,常常是等天亮。有时还会感到做人没有意思,常常在想活着有何意义。曾经有过想死的念头,但因为觉得对不起家人,所以没有去做。