心理咨询师职业资格考试考前冲刺：案例分析要点（7）

33、公司职员，本人来咨询。近三个月来我总是感到不放心，尤其是再离开家里时，我总是要检查煤气开关，水龙头和点灯开关。不检查我不放心。我要检查好多遍，才能离开家门。但常常是离开了家，想想不放心，又回去检查。我觉得很累，不仅是体力累，心也很累，我明知道这样的做法有点不对劲，就是不能自己克服。三个月前，我的一个老同学家因为忘了煤气上烧水，结果睡午觉时水开后使煤气息了，后来煤气溢出使他中毒，经抢救无效死亡。这是对我的冲击很大，我也怕家里出事，毁了全家。我怕煤气漏，也怕漏电，漏水。总之是怕家中出事，发生不测之祸。我的情况已明显影响到我的工作和生活。也影响到我和配偶的关系，因为他（她）对我不理解，经常怨我，我们现在常常又争执。

提问参考

来访者的心理行为问题属于什么问题？

你认为他的问题的产生有什么诱因，他怎么会陷入这种状态？

你打算如何帮助他走出困境，你认为应提供什么样的咨询建议？

咨询参考：

l强迫和焦虑

l别人的生活事件引申到自己生活的灾难化。

l引导来访者认识和理解自己认知的曲解及行为的偏差。用合理的想法和适应的行为来替代曲解的问题。

34、男性，大学教师。我已有1年多不坐飞机了，我怕乘飞机，怕会出事情。我现在变得怕高，怕乘缆车，怕登山。因为我一到高处就会全身发抖，不敢往下看，心慌胸闷，呼吸局促，大汗淋漓，手脚发软。2年前我出差乘飞机，没想到飞机在起飞后半小时出现了2次高速坠落的危险情况，我们小桌上的饭菜和饮料都飞到了飞机的顶上。全机的乘客都吓坏了。我吓的几乎已经绝望。好在最终还是安全地到达了目的地。但被这次的惊吓我真的受不了，对我的影响太大。我觉得乘飞机真的太危险，随时都有失控的危险。我不想再冒这种险。从此我再也不敢乘坐飞机了。
 
提问参考

1．该男教师的心理行为问题属于什么问题？

2．他不敢乘坐飞机，登高是否合理？如果不合理，是哪种心理机制再起作用。

你打算如何帮助他走出困境，应提供什么样的咨询建议？

咨询参考：

l 恐惧，焦虑。

l这是一种不适应的行为，是由“以偏概全”和“任意推断”的曲解认知构成了他的心理问题。

l通过认知和行为干预来改善来访者对乘飞机和登高的恐惧。